Experimentei o Dexcom Stelo, um dos melhores dispositivos móveis para monitorar sua glicose

Há quatro anos, a minha vida mudou depois de um ataque cardíaco aos 33 anos. Embora uma rápida angioplastia coronária significasse que o meu coração estava praticamente bom, os testes realizados ao mesmo tempo revelaram um problema crónico maior: sou diabético. Desde esse diagnóstico – que eu esperava em algum momento da minha vida, dado o meu histórico familiar de diabetes tipo 2 – tenho trabalhado arduamente para mudar radicalmente a minha vida e a minha dieta, e um monitor contínuo de glicose (CGM) tem sido fundamental para conseguir isso.

A menos que você seja um defensor da tecnologia da saúde ou um diabético como eu, talvez não tenha ouvido falar da Dexcom ou da Abbott, as duas empresas que formam um oligopólio no espaço CGM. No entanto, você provavelmente está aqui porque viu ou ouviu algo sobre o Dexcom Stelo ou o Abbott Lingo. Isso marca a primeira vez que um CGM está amplamente disponível sem receita médica, mas como todas as coisas que parecem boas demais para ser verdade, certamente há um problema?

Depois de passar duas semanas com o Dexcom Stelo, é um produto incrível para todos os interessados ​​em diabetes. No entanto, antes de sair correndo para comprar um, é importante notar que ele não está na posição ideal se você for diabético, especialmente se já usou um produto Dexcom anterior. Aqui está o porquê.

Por que um ótimo CGM é tão valioso para diabéticos

Eu ouço você perguntar: por que você estaria interessado em um CGM? Você não pode simplesmente verificar o açúcar no sangue através de uma medida de picada no dedo? A resposta é sim, você pode, mas um CGM resolve o maior problema das picadas nos dedos: o contexto.

A leitura da picada no dedo fornece um único instantâneo naquele exato momento, mas não informa se o açúcar está subindo ou caindo. Fundamentalmente, uma verificação logo pela manhã, antes de comer – o que é recomendado por todos os médicos – também não fornece nenhuma informação sobre o dia anterior.

Percebi durante meus primeiros meses de picada de dedo que essa falta de contexto significava que muitas vezes eu ajustava alimentos ou medicamentos de acordo com um número que estava desatualizado em 15 minutos. Meus primeiros seis meses como diabético levaram apenas a uma ligeira queda na média de açúcar no sangue, apesar de seguir todas as recomendações, o que me levou a explorar formas alternativas de monitorar e medir meu açúcar no sangue.

Uma breve olhada na minha história do CGM

Para entender o contexto em torno da minha experiência com a Dexcom Stelo, vale a pena entender minha história geral com os CGMs. Durante muitos anos, os prestadores de cuidados de saúde dos EUA não cobriram os MCG da Dexcom – principalmente porque exigiam duas peças e eram muito mais caros – por isso, como a maioria das pessoas, a minha primeira experiência com MCG foi o Freestyle Libre.

Primeiro, houve o Freestyle Libre de 14 dias, depois o Libre 2 e, finalmente, o Libre 3. Ao mesmo tempo, a Dexcom estava construindo sua própria solução CGM totalmente integrada, e o resultado final foi uma virada de jogo: o Dexcom G7 (mais sobre isso mais tarde).

Tendo usado um total de cinco CGMs diferentes, notei as principais informações que são importantes para o tratamento do diabetes a longo prazo e, embora o Dexcom Stelo – e o Abbott Lingo – ofereçam a maior parte dessas informações, faltam pequenos trechos. Acontece que esses trechos são muito mais importantes do que você imagina, mas apenas para pessoas como eu. Para a maioria das pessoas, estes CGM vendidos sem receita médica mudarão as suas vidas, tal como os CGM fizeram comigo.

Por que o Dexcom Stelo é ótimo para a maioria das pessoas

Antes de entrarmos nas pequenas coisas que estou perdendo, vale a pena mencionar por que o Dexcom Stelo será fantástico para a maioria das pessoas. Sua premissa principal é oferecer a maioria dos recursos do Dexcom G7 a um preço mais baixo, sem a necessidade de receita médica. Ele usa o mesmo hardware e aplicador – literalmente pela minha experiência com ambos – diferenciado apenas ligeiramente por software, embalagem e materiais. Aparentemente, é o melhor do Dexcom G7 a um preço consideravelmente mais baixo e, o que é mais importante, sem a necessidade do envolvimento de médicos ou seguradoras.

O último ponto é fundamental: nos EUA, no Reino Unido e em muitos outros países, pode ser difícil obter um CGM no seu plano de saúde local, a menos que haja necessidade médica. O Stelo resolve esse problema e, como alguém que viaja muito, deveremos eventualmente poder entrar em farmácias ao redor do mundo e comprar um sensor adicional sem problemas. Pelo menos, espero.

O aplicativo Stelo é praticamente idêntico ao aplicativo G7. Ele fornece contexto crucial sobre os números atuais de glicose – sincronizados diretamente do sensor via Bluetooth a cada X minutos – bem como se há tendências de alta ou baixa, dados históricos anteriores e insights úteis. Este último, em particular, o diferencia do Dexcom G7 tanto no bom quanto no ruim.

As principais diferenças entre o Dexcom G7 e o Dexcom Stelo

Fiquei muito entusiasmado por aderir ao Dexcom Stelo, pois adotá-lo em vez do G7 me pouparia milhares de dólares anualmente. Acontece, entretanto, que existem diferenças importantes que tornam o Dexcom Stelo excelente para a maioria das pessoas, mas tornam o Dexcom G7 melhor para minhas necessidades específicas.

Como na maioria dos casos, os dados são tão bons quanto o que você faz com eles. Ambos os CGMs fornecem dados contextuais suficientes para serem úteis, mas depois de aprofundá-los, você percebe a principal diferença: o Dexcom Stelo é uma versão mais fácil de usar do Dexcom G7. Isso significa muitos insights úteis sobre nutrição e como funciona a glicose, mas também significa que muitos dos recursos nos quais confio também não funcionam.

Quatro anos após meu diagnóstico, meu açúcar no sangue ainda aumenta fortemente após as refeições. Acostumei-me a ficar de olho mentalmente no ponto alto final, mas enquanto o G7 me permite rastrear até 400 mg/dl ou mais, o Dexcom Stelo é limitado a 250 mg/dl. Acima deste número, não pode fornecer mais informações. Isso não importa para a maioria das pessoas – e está de acordo com a sabedoria convencional sobre quanto o açúcar no sangue deve aumentar duas a três horas após uma refeição – mas não funciona nas minhas circunstâncias específicas.

Da mesma forma, o Dexcom Stelo não permite que você personalize seus intervalos-alvo específicos e, em vez disso, pede que você escolha entre dois, ambos em conformidade com a sabedoria internacional: 70-180mg/dl para diabéticos ou 70-140mg/dl para pré-diabéticos ou aqueles sem diabetes. Isso atende às necessidades da maioria das pessoas – e os intervalos-alvo são a melhor maneira de monitorar o açúcar no sangue ao longo do tempo – mas a capacidade de personalizar ainda mais a altura do gráfico e ver números acima desse valor arbitrário torna o Dexcom G7 melhor no controle do diabetes para pessoas com mais leituras de açúcar instáveis.

Também não há alertas urgentes de baixo ou alto nível de açúcar, sendo o primeiro muito importante para mim, já que meu corpo costuma ficar muito baixo durante a noite, quando é mais perigoso fazê-lo. Os alertas do Stelo também não mostram os números, solicitando que você abra o aplicativo para entender. O Dexcom Stelo também não possui o widget da tela inicial para iOS e a capacidade de sincronizar seu Apple Watch diretamente com seu sensor CGM.

O Dexcom Stelo é ideal para todos, exceto os diabéticos mais nerds

O principal motivo para comprar o Dexcom Stelo não é apenas o preço, embora este desempenhe um papel importante. O Stelo oferece excelentes informações destinadas a ajudá-lo a aprender mais sobre diabetes, açúcar no sangue e como controlá-los.

Em muitos aspectos, o Stelo oferece o ponto de entrada perfeito para o monitoramento de diabetes e glicose, que deverá aumentar consideravelmente nos próximos anos. Ao contrário do Abbott Lingo, ele também mantém a mesma terminologia usada em todos os seus sensores e soluções, tornando muito mais fácil alternar entre os diferentes produtos.

A Dexcom anunciou recentemente um investimento e parceria com a Oura e, a partir do próximo ano, o Oura Ring 4 sincronizará os seus dados de açúcar no sangue para ajudar a fornecer uma visão holística de toda a sua saúde. Este é um dos maiores e mais emocionantes desenvolvimentos no monitoramento da glicose em anos. Quer você use o Dexcom Stelo ou opte pelo Dexcom G7 mais avançado, nunca houve melhor momento para monitorar a glicose. Quando você fizer isso, recomendo fortemente a Dexcom.